Tratament și Prevenție

Ingrijirea piciorului consta in preventie, diagnostic si tratament.

  • Neuropatia are ponderea de 78% din cauzele ulceratiilor piciorului
  • Asocierea neuropatiei cu deformatii si prezenta unor traume sunt critice in 63% din cazuri. 80% din ulceratii pot fi prevenite
  • Preventia consta in aceea ca medicul diabetolog, printru-un examen clinic, trebuie sa depisteze prezenta factorilor de risc pentru aparitia de leziuni.
  • Factorii de risc sunt neuropatia, arteriopatia, leziuni trofice si infectii. De exemplu, neoropatia se manifesta prin amorteli, durere, crampe, senzatii de picior rece, cald, arsura sau de picior greu.
  • Neuropatia asociata cu consumul excesiv de alcool declanseaza dureri mari pe durata relativ mare.

Durerea neuropata (neuropatia dureroasa) are un impact substantial asupra calitatii vietii prin interferenta acesteia asupra pacientului in timpul somnului, a activitatilor sale profesionale zilnice precum si in momentele de relaxare. Studiile recente arata ca durerea cronica neuropata este prezenta la 13-26% din pacientii diabetici. Mecanismele patogenetice ale durerii cronice neuropate sunt putin cunoscute, tratamentele disponibile sunt limitate. Durerea este un simptom neplacut ce il determina pe pacient sa mearga la medic pentru ingrijire medicala si tratament (de pilda, cu antidepresive). Cand dispare durerea cronica (paradoxal, benefica pentru ca il face pe pacient sa mearga la medic) apare pericolul sindromului de picior diabetic. Acesta face subiectu

Se estimeaza ca 3-4% dintre pacientii cu diabet sufera in mod curent de ulceratii diabetice sau infectii profunde. Osul la nivelul piciorului, este afectat din cauza diabetului netinut sub control. Conditia principala pentru aparitia leziunilor diabetice la picior o constituie existenta unei neuropatii si/sau polineuropati diabetice si/sau a unei tulburari arteriale periferice de circulatie. Prevenirea È™i tratamentul precoce È™i corect al ulceraÈ›iilor poate reduce cu 50-80% numărul amputaÈ›iilor.  Toti specialistii în diabet consideră că menÈ›inerea glicemiei între limite cât mai apropiate de normalitate este măsura care previne complicaÈ›iile diabetului. Controlul glicemiei ca masura cea mai la indemana poate sa previna o situaÈ›ie extrem de neplăcută aÈ™a cum se vede în câteva imagini captate din prelegerea prof. A. Boulton la recentul congres EASD privind larvo-terapia piciorului diabetic (terapia infecÈ›iei). larvoterapie


( 1 Vote )