Strategie in prevenirea complicatiilor Diabetului Zaharat

  • Imprimare

Dr. Mihaela Ionescu, Centrul de Diabet, Inst. "N. Paulescu", Bucuresti

Pacientii diabetici pot trai normal si pot spera intr-un viitor bun!

Scopul tratamentului diabetului zaharat este atingerea unui profil cit mai normal al glicemiei. Aceasta este o strategie de prevenire a complicatiilor pentru care devine obligatorie controlarea zilnica a glicemiei, operatiune ce se poate efectua simplu si convenabil cu testele vizuale Betachek, folosite deja de mii de pacienti.  Pacientii care nu au inca un program de auto-testare a glicemiei, ar trebui sa reflecte la faptul  ca medici sau personal medical calificat, din mai multe centre de diabet din tara instruiesc pacientii cum sa foloseasca cel mai "eficient" testele Betachek. Aplicarea strategiei este simpla dar cere multa hotarare si implica actiune. Primul pas: autocontrolati-va zilnic glicemia.

Din pacate foarte multi bolnavi nu sunt constienti de rolul si importanta autocontrolului glicemiei. Evidenta datelor arata ca, asa cum rezulta dintr-un studiu efectuat recent in Bucuresti, 81 % din bolnavi  au un nivel de glicemie mult mai ridicat decat normal, fapt care poate conduce la aparitia prematura a complicatiilor cu consecinte deoasebit de grave asupra sanatatii si calitatii vietii acestora.

Adriana Lungu, Asistenta medicala diabet, Centrul de Diabet, Bucuresti

Se recomanda ca pacientul tratat cu antidiabetice orale sa-si determine glicemia o data pe zi, schimbind momentul determinarii, pentru a dovedi ca tintele glicemice au fost atinse:

  • Inainte de micul dejun
  • Dupa micul dejun
  • Inainte de prinz
  • Dupa prinz
  • Inainte sau dupa cina

Mentinerea glicemiiei in limitele cit mai apropiate de normalitate este esentiala pentru diabet si mai ales pentru prevenirea complicatiilor acestuia.

Hemoglobina glicozilata

Un indicator relevant privind calitatea ingrijirii diabetului este testul HbA1C. Hemoglobina A1c (HbA1c) este un test simplu de laborator care indica cantitatea de zahar (glucoza) care o fost in singele bolnavului in utimele 3 luni, indicator care ofera o idee asupra controlului glicemiei persoanei respective.

Glucoza din singe se ataseaza la hemoglobina (partea de celula care transporta oxigen) din celulele rosii. Acest proces se numeste glicozilare. De indata ce glucoza s-a atasat, ea ramane legata de celulele rosii din singe pe toata durata de viata a acestora care este de cca 120 zile. Cu cit nivelele de glicemie cresc cu atit mai multe molecule de glucoza se ataseaza de celulele rosii. Astfel, testul HbA1c masoara cantitatea de glucoza atasata de hemoglobina din celulele rosii din singe. Rezultatul testului se exprima in procente.  Valoarea de normalitate este sub 7%. Pragul de risc este 9,5%. Ideal ar fi ca HbA1c sa se masoare trimestrial pentru fiecare pacient. Analiza datelor inregistrate pana acuma cu sistemul de inregistrare electronica a pacientului "SincroDiab" arata ca procentul pacientilor testati cu HbA1c este foarte mic.

Testele vizuale sunt mai avantajoase ca pret. Pentru autotestare ele nu necesita un aparat! Studiile clinice arata ca au precizie comparabila cu a glucometrelor. Cu un tub de 50 stripsuri pacientii isi pot face 100 - 150 autotestari de glicemie (prin sectionarea stripsului pe lungime)!


( 2 Votes )